Il questionario di autovalutazione deve essere compilato in modo tale da identificare innanzitutto l'area principale coperta dalle misure di protezione e se l'operatore le applica nella sua attività, e quindi contrassegnare ogni misura (ad esempio, con una X) nella rispettiva colonna a seconda che la misura sia in vigore, non applicata o non applicabile (ad esempio, se l'operatore non utilizza il dispositivo, barrare la colonna n/a).
Una volta completato il questionario, viene restituito un elenco in cui sono indicate le attività per le quali vi sono misure predisposte seguite dalle attività per le quali è necessario predisporre le misure di protezione. Le attività per le quali non vi sono misure applicabili non devono comparire in tale elenco.
L'obiettivo è quello di disporre di misure di protezione per tutte le attività/situazioni pertinenti.